Labradorka po imenu Ava je prestala drugo operacijo zamenjave dvojnega kolka s pomočjo veterinarjev teksaške univerze A&M, načrtovanja pod vodstvom računalniške tomografije (CT) in tehnologije 3D tiskanja.Potem se vrnite k teku in igri s svojo družino.
Ko sta se leta 2020 oba kolčna sklepa, ki ju je Ava prejela kot mladiček, obrabila, so veterinarji Texas A&M odstranili stare sklepe in jih nadomestili z novimi, pri čemer so uporabili načrtovanje, vodeno s CT, 3D-natisnjene modele kosti in vajene operacije, da bi zagotovili gladko in nebolečo operacijo. .bo uspešen.
Ni veliko psov, ki gredo skozi štiri operacije popolne zamenjave kolka (THR) v svojem življenju, a Ava je bila vedno posebna.
"Ava je prišla k nam, ko je bila stara približno 6 mesecev in bili smo rejniki psov, ki so živeli v Illinoisu," je povedala Avina lastnica Janet Dieter.»Potem ko je skrbela za več kot 40 psov, je bila naša prva 'zguba', ki smo jo na koncu posvojili.Takrat smo imeli še enega črnega labradorca po imenu Roscoe, ki se je nagibal stran od rejenih mladičkov, a se je takoj zaljubil v Avo in vedeli smo, da bo morala ostati.”
Janet in njen mož Ken svoje pse vedno vzameta s seboj v šolo poslušnosti in Ava ni izjema.Vendar pa je tam par začel opažati nekaj drugačnega na njej.
"Pojavila se je tema o tem, kako svojemu psu preprečiti, da bi skočil na vas, in ugotovili smo, da Ava nikoli ne bi skočila na nas," je rekla Janet."Odpeljali smo jo k lokalnemu veterinarju in opravili so rentgensko slikanje, ki je pokazalo, da je Avin kolk v bistvu izpahnjen."
Dieterjeva sta bila napotena k izkušenemu kirurgu za popolno zamenjavo kolka, ki je Avi v letih 2013 in 2014 opravil popolno zamenjavo kolka.
"Njena odpornost je neverjetna," je dejala Janet."Odšla je iz bolnišnice, kot da se ni nič zgodilo."
Od takrat je Ava pomagala rejenim kužkom para na dieti najti ljudi za igro.Ko se je Dieterjeva družina pred nekaj leti preselila iz Illinoisa v Teksas, je spremembo sprejela z lahkoto.
»Z leti so umetne žoge obrabile plastično oblogo, ki ščiti kovinske stene umetnih sklepov,« je povedal dr. Brian Sanders, profesor ortopedije za male živali in direktor ortopedskih služb za male živali pri Veterinary Teaching Hospital."Umetna žoga je nato obrabila kovinsko podlago in povzročila popolno dislokacijo."
Čeprav je popolna obraba kolčnega sklepa pri psih redka, se lahko pojavi pri zamenjavi sklepa, ki je bil v uporabi več let.
"Ko so Avi namestili prvotni kolk, oblazinjenje v nadomestnem sklepu ni bilo tako razvito, kot je zdaj," je dejal Sanders.»Tehnologija je napredovala do te mere, da je manj verjetno, da bi se ta težava pojavila.Zapleti, kot jih ima Ava, so redki, a ko se zgodijo, je za uspešen izid potrebna napredna tehnologija.«
Poleg izpaha je erozija kovinskih sten Avinega kolka povzročila kopičenje drobnih kovinskih delcev okoli sklepa in v medeničnem kanalu, ki so tvorili granulome.
"Granulom je v bistvu vrečka mehkega tkiva, ki poskuša zadržati kovinske delce, " je dejal Sanders.»Ava je imela velik kovinski granulom, ki je oviral dostop do njenega kolčnega sklepa in vplival na njene notranje organe.To bi lahko tudi povzročilo, da bi njeno telo zavrnilo vse protetične vsadke THR.
»Odlaganje kovin – erozivni proces, ki povzroči kopičenje kovinskih drobcev v granulomih – lahko povzroči celične spremembe, zaradi katerih se kost okoli novega kolka resorbira ali raztopi.To je tako, kot da bi telo postavili v zaščitni način, da se zaščiti pred zunanjimi predmeti,« je dejal.
Zaradi zapletenosti operacije, potrebne za odstranitev granuloma in popravilo Avinega kolka, je Ditersov lokalni veterinar priporočil, da obiščejo ortopeda na teksaški univerzi A&M.
Da bi zagotovil uspeh zapletene operacije, je Sanders uporabil napredno kirurško načrtovanje, ki ga vodi CT, in tehnologijo 3D tiskanja.
»Za določitev velikosti in namestitve protetičnih vsadkov uporabljamo 3D računalniško modeliranje,« pravi Saunders.»V bistvu smo natisnili natančno repliko Avinega izpahnjenega kolka in natančno načrtovali, kako izvesti revizijsko operacijo z uporabo 3D modela kosti.Pravzaprav smo plastične modele sterilizirali in jih uporabili v operacijski sobi kot pomoč pri rekonstrukcijski operaciji.«
»Če nimate lastnega programa za 3D-tiskanje, boste morali uporabiti postopek plačila za storitev za pošiljanje CT skeniranja tretjemu podjetju.Lahko je težko v smislu časa preobrata in pogosto izgubite sposobnost sodelovanja v procesu načrtovanja,« je dejal Sanders.
Imeti repliko Avine zadnjice je bilo še posebej koristno, saj je Avin granulom stvari še bolj zapletal.
»Da bi se izognili zavrnitvi THR, uporabljamo CT in sodelujemo z ekipo kirurgov mehkih tkiv, da odstranimo čim več kovinskega granuloma iz medeničnega kanala in se nato vrnemo na revizijo THR.Potem, ko opravimo revizijo, lahko zaključimo operacijo na drugi strani z odstranitvijo preostalega granuloma na eni strani,« je dejal Sanders."Uporaba 3D modelov za načrtovanje in delo z ekipo za mehka tkiva sta bila dva pomembna dejavnika našega uspeha."
Čeprav je Avina prva operacija rekonstrukcije kolka dobro uspela, njene preizkušnje še ni konec.Nekaj tednov po prvi operaciji se je tudi Avina druga THR blazinica obrabila in izpahnila.Morala se je vrniti na VMTH za drugo revizijo kolka.
"Na srečo drugi kolk ni bil tako močno poškodovan kot prvi in že smo imeli 3D model njenega okostja iz njene nedavne operacije, tako da je bila druga revizijska operacija kolka še lažja," je dejal Saunders.
»Še vedno galopira po dvorišču in našem igrišču,« je rekla Janet."Skočila je celo čez kavč."
"Ko je začela kazati prve znake obrabe na bokih, smo mislili, da je morda konec, in bili smo šokirani," je dejal Ken."Toda veterinarji v Texas A&M so ji dali novo življenje."
Veterinarski strokovnjaki na teksaški univerzi A&M pravijo, da je zagotavljanje "varnega območja" za mačke ključnega pomena za uspešno uvajanje.
Veterinarski tehniki so nagnjeni k izgorelosti in imajo petkrat večjo verjetnost, da bodo umrli zaradi samomora kot splošna populacija.
Znanstveniki si bodo prizadevali razumeti, kako se virus, ki povzroča COVID-19, širi med jeleni in kako vpliva na njihovo splošno zdravje.
Drew Kearney '25 analizira podatke ekipe za izboljšanje strategij razvoja igralcev.
Veterinarski strokovnjaki na teksaški univerzi A&M pravijo, da je zagotavljanje "varnega območja" za mačke ključnega pomena za uspešno uvajanje.
Čas objave: 18. december 2023