Hvala, ker ste obiskali Nature.com. Različica brskalnika, ki jo uporabljate, ima omejeno podporo za CSS. Za najboljše rezultate priporočamo, da uporabite novejšo različico brskalnika (ali onemogočite način združljivosti v Internet Explorerju). Medtem, da bi zagotovili stalno podporo, spletno mesto prikazujemo brez stiliziranja ali JavaScripta.
UvodFormat obrnjenega pouka (FC) od študentov zahteva, da pred poukom v živo ponovijo teoretične teme z uporabo gradiv, ki so jim na voljo. Cilj je, da bodo študenti, ker so seznanjeni z gradivom, bolje izkoristili interakcijo z inštruktorjem. Dokazano je, da ta format povečuje zadovoljstvo študentov, akademsko uspešnost in kognitivni razvoj ter vodi do višjih akademskih dosežkov.
Metode. Članek opisuje prehod tečaja zobozdravstva in uporabe biomaterialov na zobozdravstveni fakulteti v Združenem kraljestvu iz tradicionalnega predavalskega pristopa v hibridni format FC v študijskem letu 2019/2020 in primerja povratne informacije študentov pred in po prehodu.
Formalne in neformalne povratne informacije študentov po spremembah so bile v celoti pozitivne.
Razprava FC kaže veliko obetavnost kot orodje za moške v kliničnih disciplinah, vendar so potrebne nadaljnje kvantitativne raziskave, zlasti za merjenje akademskih dosežkov.
Zobozdravstvena fakulteta v Združenem kraljestvu je v celoti sprejela metodo obrnjene učne ure (FC) pri poučevanju zobozdravstvenih materialov in biomaterialov.
Pristop FC se lahko prilagodi asinhronim in sinhronim tečajem, da se vključijo metode mešanega učenja, kar je še posebej pomembno zaradi pandemije COVID-19.
V zadnjih letih je bilo zaradi tehnološkega napredka opisanih in preizkušenih veliko novih, zanimivih in inovativnih metod poučevanja. Nova moška tehnika se imenuje »obrnjena učilnica« (FC). Ta pristop zahteva, da študenti pred poukom v živo pregledajo teoretične vidike predmeta s pomočjo zagotovljenega gradiva (običajno vnaprej posnetih predavanj), s ciljem, da študenti, ko se seznanijo s temo, pridobijo več znanja iz stika z inštruktorjem. Dokazano je, da ta oblika izboljšuje zadovoljstvo študentov1, akademski uspeh in kognitivni razvoj2,3, pa tudi višji akademski uspeh.4,5 Pričakuje se, da bo uporaba tega novega pristopa k poučevanju izboljšala zadovoljstvo študentov s predmetom Uporabni zobozdravstveni materiali in biomateriali (ADM&B) na zobozdravstvenih fakultetah v Združenem kraljestvu. Namen te študije je oceniti zadovoljstvo študentov s predmetom pred in po spremembi teoretičnega poučevanja, merjeno z obrazcem za ocenjevanje študentskega predmeta (SCEF).
Pri pristopu FC se običajno uporablja računalniška tehnologija, zato se predavanja izločijo iz urnika in se izvajajo na spletu, preden učitelji začnejo uporabljati koncepte. 6 Od svojega nastanka v ameriških srednjih šolah se je pristop FC razširil v visokošolskem izobraževanju. 6 Pristop FC se je izkazal za uspešnega na različnih medicinskih področjih 1,7, dokazi o njegovi uporabi in uspehu pa se pojavljajo tudi v zobozdravstvu. 3,4,8,9 Čeprav je bilo poročanih o številnih pozitivnih rezultatih glede zadovoljstva študentov, 1,9 obstajajo zgodnji dokazi, ki ga povezujejo z izboljšanim akademskim uspehom. 4,10,11 Nedavna metaanaliza FC v številnih zdravstvenih disciplinah je pokazala, da je FC v primerjavi s tradicionalnimi pristopi znatno izboljšal učenje študentov, 12 medtem ko so druge študije v zobozdravstvenih disciplinah prav tako ugotovile, da bolje podpira akademski uspeh slabših študentov. 13.14
Pri poučevanju zobozdravstva obstajajo izzivi glede štirih priznanih učnih stilov, ki sta jih opisala Honey in Mumford15, navdihnjena z Kolbovim delom.16 Tabela 1 prikazuje, kako bi lahko tečaj izvajali z uporabo hibridnega pristopa FC, da bi upoštevali vse te učne stile.15
Poleg tega naj bi ta spremenjeni slog tečaja spodbujal razmišljanje na višji ravni. Spletna predavanja, ki temeljijo na Bloomovi taksonomiji 17 kot okviru, so zasnovana tako, da posredujejo znanje, vadnice pa so zasnovane tako, da raziskujejo in razvijajo razumevanje, preden se praktične dejavnosti premaknejo k uporabi in analizi. Kolbov učni cikel 18 je uveljavljena teorija izkustvenega učenja, primerna za uporabo pri poučevanju zobozdravstva, še posebej zato, ker gre za praktičen predmet. Teorija temelji na predpostavki, da se študenti učijo z delom. V tem primeru praktične izkušnje z mešanjem in ravnanjem z zobozdravstvenimi izdelki bogatijo učno izkušnjo, poglobijo študentovo razumevanje in razširijo uporabo snovi. Študentom so na voljo delovni zvezki s praktičnimi elementi za podporo izkustvenemu učenju, kot je prikazano v Kolbovem učnem ciklu 18 (slika 1). Poleg tega so bile programu dodane interaktivne delavnice o problemskem učenju. Dodane so bile za doseganje poglobljenega učenja in spodbujanje študentov k samostojnemu učenju. 19
Poleg tega naj bi ta hibridni pristop FC premostil generacijsko vrzel med stili poučevanja in učenja.20 Današnji študenti najverjetneje pripadajo generaciji Y. Ta generacija je na splošno sodelovalna, uspeva s tehnologijo, se odziva na učne formate s coachingom in ima raje študije primerov s takojšnjimi povratnimi informacijami,21 kar je vse vključeno v hibridni pristop FC.11
Za ugotovitev, ali je etična presoja potrebna, smo se obrnili na odbor za etično presojo medicinske fakultete. Pridobili smo pisno potrditev, da gre za študijo evalvacije storitev in da zato etična odobritev ni potrebna.
Da bi olajšali prehod na pristop FC, se je v tem kontekstu zdelo primerno izvesti temeljito prenovo celotnega učnega načrta ADM&B. Predlagani tečaj najprej nariše ali snema zgodbo22 vodja akademskega predmeta, odgovoren za tečaj, in ga razdeli na teme, ki jih določa njegov predmet. Mini predavanja, imenovana »predavanja«, so bila prilagojena iz predhodno dostopnih izobraževalnih gradiv, posnetih in shranjenih kot predstavitve PowerPoint (Microsoft Corporation, Redmond, WA, ZDA), povezanih z vsako temo. Običajno so kratka, kar študentom olajša koncentracijo in zmanjša verjetnost izgube zanimanja. Omogočajo tudi ustvarjanje modularnih tečajev za vsestranskost, saj nekatere teme pokrivajo več področij. Na primer, običajni materiali za odtise zob se uporabljajo za izdelavo snemljivih protez in fiksnih restavracij, ki so obravnavane v dveh ločenih tečajih. Vsako predavanje, ki zajema tradicionalno snov predavanj, je bilo posneto kot podcast z uporabo videoposnetka, saj se je izkazalo, da je to učinkovitejše za ohranjanje znanja z uporabo Panopto v Seattlu v ZDA23. Ti podcasti so na voljo v virtualnem učnem okolju univerze (VLE). Predmet bo prikazan v študentovem koledarju, predstavitev pa bo v formatu Microsoft Inc. PowerPoint s povezavo do podkasta. Študente spodbujamo k ogledu podkastov predavanj, kar jim omogoča komentiranje zapiskov ali zapisovanje vprašanj, ki se jim v tistem trenutku porodijo. Po objavi diapozitivov predavanj in podkastov so načrtovani dodatni pouk in praktične dejavnosti. Koordinator predmeta študente ustno opozori, da morajo pred udeležbo na vajah in praktičnih vajah pregledati predavanja, da bi kar najbolje izkoristili predmet in prispevali k njemu, kar je zabeleženo v priročniku za predmet.
Te vaje nadomeščajo prejšnja predavanja s fiksnim časom in se izvajajo pred vajami. Učitelji so poučevanje vodili tako, da so ga prilagodili svojim učnim potrebam. Prav tako ponujajo priložnost za poudarjanje ključnih točk, preverjanje znanja in razumevanja, omogočanje študentskih razprav in postavljanje vprašanj. Dokazano je, da ta vrsta interakcije med vrstniki spodbuja globlje konceptualno razumevanje. 11 Gali in sod.24 so ugotovili, da so v nasprotju s tradicionalnim poučevanjem zobozdravstvenih vsebin na predavanjih razprave na vajah študentom pomagale povezati učenje s klinično uporabo. Študenti so tudi poročali, da se jim je poučevanje zdelo bolj motivirajoče in zanimivo. Študijski vodniki včasih vključujejo kvize prek OMBEA Response (OMBEA Ltd., London, Združeno kraljestvo). Raziskave so pokazale, da ima preizkusni učinek kvizov pozitiven vpliv na učne izide, poleg tega pa ocenjuje razumevanje teoretičnega gradiva, predstavljenega pred usposabljanjem v živo25.26
Kot vedno so študenti ob koncu vsakega semestra povabljeni, da podajo formalne povratne informacije prek poročil SCEF. Preden spremenite obliko teme, primerjajte prejete formalne in neformalne povratne informacije.
Zaradi majhnega števila študentov na posameznih tečajih na Fakulteti za zobozdravstvo Univerze v Aberdeenu in zelo omejenega števila osebja, ki sodeluje pri izvajanju tečajev ADM&B, ni mogoče neposredno citirati komentarjev študentov. Ta dokument je vključen zaradi ohranjanja in zaščite anonimnosti.
Vendar pa je bilo ugotovljeno, da so se komentarji študentov o SCEF-u razvrstili predvsem v štiri glavne kategorije, in sicer: metoda poučevanja, čas poučevanja ter razpoložljivost informacij in vsebin.
Kar zadeva metode poučevanja, je bilo pred spremembo več nezadovoljnih študentov kot zadovoljnih. Po spremembi se je število študentov, ki so dejali, da so bolj zadovoljni kot nezadovoljni, početverilo. Vsi komentarji glede dolžine pouka z gradivi so se gibali od soglasnega nezadovoljstva do zadovoljstva. To se je ponovilo tudi v odgovorih študentov na dostopnost gradiva. Vsebina gradiva se ni bistveno spremenila in študenti so bili vedno zadovoljni s podanimi informacijami, vendar se je s spremembo vedno več študentov pozitivno odzvalo na vsebino.
Po prehodu na mešano metodo učenja FC so študenti prek obrazca SCEF posredovali bistveno več povratnih informacij kot pred spremembo.
Številčne ocene niso bile vključene v prvotno poročilo SCEF, temveč so bile uvedene v študijskem letu 2019/20, da bi se izmerila sprejetost in učinkovitost predmeta. Uživanje v predmetu in učinkovitost učne oblike sta bila ocenjena na štiristopenjski lestvici: popolnoma se strinjam (SA), na splošno se strinjam (GA), na splošno se ne strinjam (GD) in sploh se ne strinjam (SD). Kot je razvidno iz slik 2 in 3, so vsi študenti menili, da je predmet zanimiv in učinkovit, le enemu študentu BDS3 pa se učna oblika na splošno ni zdela učinkovita.
Zaradi raznolikosti vsebine in slogov je težko najti dokaze, ki bi podpirali spremembe v zasnovi tečajev, zato je pogosto potrebna strokovna presoja. 2 Vendar pa se zdi, da je ta pristop od vseh razpoložljivih načinov zdravljenja moških in novih dokazov o učinkovitosti FC v medicinskem izobraževanju najprimernejši za zadevni tečaj, saj so bili prejšnji študenti zadovoljni z ustreznostjo in vsebino. Učinkovitost poučevanja je zelo visoka, vendar je raven poučevanja zelo nizka.
Uspeh novega formata FC so merili s formalnimi in neformalnimi povratnimi informacijami študentov ter primerjavo s komentarji, prejetimi o prejšnjem formatu. Kot je bilo pričakovano, so študenti izjavili, da jim je format FC všeč, ker so lahko do spletnih gradiv dostopali po potrebi in ob svojem času ter jih uporabljali v svojem tempu. To je še posebej uporabno za bolj kompleksne ideje in koncepte, kjer bodo študenti morda želeli razdelek ponavljati znova in znova, dokler ga ne razumejo. Večina študentov je bila v celoti vključena v proces, tisti, ki so bili, pa so imeli po definiciji več časa za pripravo na učno uro. Chegin članek to potrjuje.7 Poleg tega so rezultati pokazali, da so študenti cenili višjo kakovost interakcije z mentorjem in učenjem ter da so bile vadnice pred vajami prilagojene njihovim učnim potrebam. Kot je bilo pričakovano, je kombinacija vadnic in praktičnih elementov povečala angažiranost, zabavo in interakcijo študentov.
Šole za študente zobozdravstva v Aberdeenu so relativno nove. Takrat je bilo veliko procesov zasnovanih za takojšnjo izvedbo, vendar so bili sčasoma prilagojeni in izboljšani, da bi bolje ustrezali namenu. To velja za formalna orodja za povratne informacije o tečaju. Prvotni obrazec SCEF je zahteval povratne informacije o celotnem tečaju, nato je bil sčasoma izpopolnjen, da je vključeval vprašanja o zdravju in boleznih zob (krovni izraz za to temo), in na koncu je zahteval povratne informacije posebej o ADM&B. Začetno poročilo je ponovno zahtevalo splošne komentarje, toda ko je poročilo napredovalo, so bila zastavljena bolj specifična vprašanja o prednostih, slabostih in morebitnih inovativnih metodah poučevanja, uporabljenih v tečaju. Ustrezne povratne informacije o izvajanju hibridnega pristopa FC so bile vključene v druge discipline. To je bilo zbrano in vključeno v rezultate. Žal za namene te študije numerični podatki niso bili zbrani na začetku, saj bi to vodilo do smiselnega merjenja izboljšav ali drugih sprememb vpliva znotraj tečaja.
Kot na mnogih univerzah tudi na Univerzi v Aberdeenu predavanja niso obvezna, niti v programih, ki jih urejajo zunanji organi, kot je General Dental Council, ki ima zakonsko in zakonsko obveznost nadzorovati zobozdravstveno izobraževanje v Združenem kraljestvu. Vsi drugi predmeti so obvezni, zato bodo študenti s spremembo opisa predmeta v študijskem vodniku prisiljeni, da ga opravijo; povečana udeležba povečuje sodelovanje, angažiranost in učenje.
V literaturi je bilo poročano, da obstajajo morebitne težave s formatom FC. Format FC vključuje študente, ki se pripravljajo pred poukom, pogosto v svojem prostem času. Zhuang in sod. Ugotovljeno je bilo, da pristop FC ni primeren za vse študente, saj zahteva visoko stopnjo vere in motivacije za dokončanje priprave.27 Pričakovali bi, da bodo študenti zdravstvenih poklicev zelo motivirani, vendar so Patanwala in sod.28 ugotovili, da temu ni tako, saj nekateri študenti farmacevtske terapije niso mogli pregledati vnaprej posnetega gradiva in zato niso bili pripravljeni na učbenike. Vendar pa je ta tečaj pokazal, da je bila večina študentov vključenih, pripravljenih in se je udeležila tečaja v živo z dobrim začetnim razumevanjem tečaja. Avtorji menijo, da je to posledica tega, da vodstvo tečaja in virtuelni lektor študentom izrecno naročata ogled podkastov in diapozitivov predavanj, hkrati pa jim svetujeta, naj to vidijo kot predpogoj za obvezno delo v predmetu. Tudi vaje in praktične dejavnosti so interaktivne in privlačne, učitelji pa se veselijo sodelovanja študentov. Študenti hitro ugotovijo, da je njihovo pomanjkanje priprave očitno. Vendar pa je to lahko problematično, če se vsi predmeti izvajajo na ta način, saj so študenti lahko preobremenjeni in ne bodo imeli dovolj zaščitenega časa za pregled vsega gradiva predavanj. To pripravljalno asinhrono gradivo bi moralo biti vključeno v študentov urnik.
Za razvoj in uporabo konceptov FC pri poučevanju akademskih predmetov je treba premagati več izzivov. Očitno snemanje podcasta zahteva veliko časa za pripravo. Poleg tega učenje programske opreme in razvoj urejanja vsebin zahtevata veliko časa.
Obrnjene učilnice rešujejo problem maksimiranja časa stika za učitelje, ki so časovno omejeni, in omogočajo raziskovanje novih metod poučevanja. Interakcije postanejo bolj dinamične, zaradi česar je učno okolje bolj pozitivno tako za osebje kot za študente, ter spreminjajo splošno dojemanje, da so zobozdravstveni materiali »suhoparna« tema. Osebje zobozdravstvenega inštituta Univerze v Aberdeenu je v posameznih primerih z različno stopnjo uspešnosti uporabilo pristop obrnjene učne metode, vendar še ni bil sprejet v poučevanje v celotnem učnem načrtu.
Kot pri drugih načinih izvajanja sej se pojavijo težave, če glavni moderator ni na osebnih srečanjih in zato ne more poučevati sej, saj imajo moderatorji ključno vlogo pri uspehu pristopa FC. Znanje koordinatorja za izobraževanje mora biti na dovolj visoki ravni, da lahko razprava poteka v katero koli smer in z zadostno globino ter da študenti vidijo vrednost priprave in sodelovanja. Študenti so odgovorni za lastno učenje, vendar se morajo svetovalci znati odzvati in prilagajati.
Formalna učna gradiva so pripravljena vnaprej, kar pomeni, da so tečaji pripravljeni za poučevanje kadar koli. V času pisanja tega besedila, med pandemijo COVID-19, ta pristop omogoča izvajanje tečajev na spletu in olajša osebju delo od doma, saj je učni okvir že vzpostavljen. Študenti so tako menili, da teoretično učenje ni bilo prekinjeno, saj so bile spletne lekcije na voljo kot sprejemljiva alternativa pouku v živo. Poleg tega so ta gradiva na voljo za uporabo prihodnjim generacijam. Gradiva bo še vedno treba občasno posodabljati, vendar bo predavatelj prihranil čas, kar bo povzročilo skupne prihranke stroškov, uravnotežene z začetnimi stroški časovne naložbe.
Prehod s tradicionalnih predavanj na poučevanje s pomočjo skupinske omembe je pri študentih dosledno prinesel pozitivne odzive, tako formalno kot neformalno. To je skladno z drugimi že objavljenimi rezultati. Potrebne so nadaljnje raziskave, da bi ugotovili, ali je mogoče sumativno ocenjevanje izboljšati z uporabo pristopa skupinske omembe.
Morgan H, McLean K, Chapman S in sod. Obrnjena učilnica za študente medicine. Clinical Teaching 2015;12:155.
Swanwick T. Razumevanje medicinske izobrazbe: dokazi, teorija in praksa. Druga izdaja. Chichester: Wiley Blackwell, 2014.
Kohli S., Sukumar AK, Zhen KT idr. Zobozdravstveno izobraževanje: predavanja v primerjavi z obrnjenim in razporejenim učenjem. Dent Res J (Isfahan) 2019; 16: 289–297.
Kutishat AS, Abusamak MO, Maraga TN Vpliv kombiniranega učenja na učinkovitost kliničnega izobraževanja in zadovoljstvo študentov zobozdravstva. Journal of Dental Education 2020;84:135-142.
Hafferty FW Onkraj reforme učnega načrta: Soočanje s skritim medicinskim učnim načrtom. Acad Med Sci 1998;73:403-407.
Jensen JL, Kummer TA, Godoy PD. d M. Izboljšave v obrnjenem pouku so lahko preprosto posledica aktivnega učenja. CBE Life Sciences Education, 2015. DOI: 10.1187/cbe.14-08-0129.
Cheng X, Ka Ho Lee K, Chang EI, Yang X. Metoda obrnjenega pouka: spodbuja pozitivne učne odnose med študenti medicine in izboljšuje njihovo znanje histologije. Analytic Sci Educ 2017;10:317-327.
Crothers A, Bagg J, McCurley R. Obrnjena učilnica za poučevanje predkliničnih zobozdravstvenih veščin – refleksivni pregled. Br Dent J 2017; 222: 709–713.
Lee S, Kim S. Učinkovitost obrnjene učilnice pri poučevanju parodontalne diagnoze in načrtovanja zdravljenja. Journal of Dental Education 2018;82:614-620.
Zhu L, Lian Z, Engström M. Uporaba obrnjene učilnice v oftalmoloških tečajih za študente medicine, zdravstvene nege in zobozdravstva: kvazieksperimentalna študija mešanih metod. Nurse Education Today 2020;85:104262.
Gillispie W. Uporaba obrnjene učilnice za premostitev vrzeli z generacijo Y. Ochsner J. 2016; 16:32–36.
Hugh KF, Law SK. Obrnjena učilnica izboljšuje učenje študentov v zdravstvenih poklicih: metaanaliza. BMC Med Educ 2018;18:38.
Sergis S, Sampson DG, Pellichione L. Raziskovanje vpliva obrnjenega pouka na učne izkušnje učencev: pristop teorije samoodločanja. Computational Human Behavior 2018;78:368-378.
Alcota M, Munoz A, Gonzalez FE. Raznolike in sodelovalne metode poučevanja: Korektivna pedagoška intervencija za študente zobozdravstva z nizkimi rezultati v Čilu. Journal of Dental Education 2011;75:1390-1395.
Leaver B., Erman M., Shekhtman B. Učni slogi in učne strategije. Uspeh pri usvajanju drugega jezika. Strani 65–91. Cambridge: Cambridge University Press, 2005.
Kolb DA Eksperimentalno učenje: Izkušnje so vir učenja in razvoja. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall, 1984.
Dictionary.com. Dostopno na: http://dictionary.reference.com/browse/Generation (dostopano avgusta 2015).
Moreno-Walton L., Brunette P., Akhtar S., DeBleu PM Poučevanje med generacijami: soglasje znanstvene konference Odbora za nujno medicino leta 2009. Akkad Emerg Med 2009;16:19-24.
Salmon J, Gregory J, Lokuge Dona K, Ross B. Eksperimentalni spletni razvoj za vzgojitelje: primer carpe diem MOOC-a. Br J Educational Technol 2015; 46: 542–556.
Čas objave: 4. november 2024