Preučiti uporabo kombinacije tehnologije 3D-slikanja in načina učenja, ki temelji na reševanju problemov, v kliničnem usposabljanju, povezanem s kirurgijo hrbtenice.
V študijo je bilo izbranih skupno 106 študentov petletnega študijskega programa s specializacijo »Klinična medicina«, ki bodo leta 2021 opravljali prakso na oddelku za ortopedijo v pridruženi bolnišnici Medicinske univerze Xuzhou. Ti študenti so bili naključno razdeljeni v eksperimentalno in kontrolno skupino, po 53 študentov v vsaki skupini. Eksperimentalna skupina je uporabljala kombinacijo tehnologije 3D-slikanja in načina učenja PBL, kontrolna skupina pa tradicionalno metodo učenja. Po usposabljanju so učinkovitost usposabljanja v obeh skupinah primerjali z uporabo testov in vprašalnikov.
Skupni rezultat na teoretičnem preizkusu znanja učencev eksperimentalne skupine je bil višji kot pri učencih kontrolne skupine. Učenci obeh skupin so samostojno ocenjevali svoje ocene pri pouku, medtem ko so bile ocene učencev eksperimentalne skupine višje od ocen učencev kontrolne skupine (P < 0,05). Zanimanje za učenje, vzdušje v razredu, interakcija v razredu in zadovoljstvo s poučevanjem so bili pri učencih eksperimentalne skupine višji kot v kontrolni skupini (P < 0,05).
Kombinacija tehnologije 3D-slikanja in načina učenja PBL pri poučevanju kirurgije hrbtenice lahko poveča učno učinkovitost in zanimanje študentov ter spodbudi razvoj njihovega kliničnega mišljenja.
V zadnjih letih je zaradi nenehnega kopičenja kliničnega znanja in tehnologije postalo zaskrbljujoče vprašanje, kakšna vrsta medicinske izobrazbe lahko učinkovito skrajša čas prehoda iz študija medicine v zdravnike in hitro vzgoji odlične specializante, kar je pritegnilo veliko pozornosti [1]. Klinična praksa je pomembna faza v razvoju kliničnega mišljenja in praktičnih sposobnosti študentov medicine. Zlasti kirurške operacije nalagajo stroge zahteve glede praktičnih sposobnosti študentov in poznavanja človeške anatomije.
Trenutno v šolah in klinični medicini še vedno prevladuje tradicionalni predavalski slog poučevanja [2]. Tradicionalna metoda poučevanja je osredotočena na učitelja: učitelj stoji na odru in študentom posreduje znanje s tradicionalnimi učnimi metodami, kot so učbeniki in multimedijski učni načrti. Celoten tečaj poučuje učitelj. Študenti večinoma poslušajo predavanja, možnosti za prosto razpravo in vprašanja so omejene. Posledično se ta proces zlahka spremeni v enostransko indoktrinacijo s strani učiteljev, medtem ko študenti pasivno sprejemajo situacijo. Tako učitelji v procesu poučevanja običajno ugotovijo, da študentovo navdušenje nad učenjem ni veliko, navdušenje ni veliko in učinek je slab. Poleg tega je težko jasno opisati kompleksno strukturo hrbtenice z uporabo 2D-slik, kot so PPT, učbeniki anatomije in slike, študentom pa ni enostavno razumeti in obvladati tega znanja [3].
Leta 1969 so na Medicinski fakulteti Univerze McMaster v Kanadi preizkusili novo metodo poučevanja, učenje, ki temelji na reševanju problemov (PBL). Za razliko od tradicionalnih metod poučevanja učni proces PBL obravnava učence kot osrednji del učnega procesa in uporablja ustrezna vprašanja kot spodbude, ki učencem omogočajo samostojno učenje, razpravo in sodelovanje v skupinah, aktivno postavljanje vprašanj in iskanje odgovorov, namesto da bi jih pasivno sprejemali. , 5]. V procesu analiziranja in reševanja problemov razvijajte sposobnost učencev za samostojno učenje in logično razmišljanje [6]. Poleg tega so se zaradi razvoja digitalnih medicinskih tehnologij znatno obogatile tudi klinične metode poučevanja. Tehnologija 3D-slikanja (3DV) vzame surove podatke iz medicinskih slik, jih uvozi v programsko opremo za modeliranje za 3D-rekonstrukcijo in nato obdela podatke za ustvarjanje 3D-modela. Ta metoda premaga omejitve tradicionalnega modela poučevanja, na več načinov mobilizira pozornost učencev in jim pomaga hitro obvladati kompleksne anatomske strukture [7, 8], zlasti v ortopedskem izobraževanju. Zato ta članek združuje ti dve metodi, da bi preučil učinek kombiniranja PBL s tehnologijo 3DV in tradicionalnim načinom učenja v praktični uporabi. Rezultat je naslednji.
Predmet raziskave je bilo 106 študentov, ki so leta 2021 začeli s spinalno kirurgijo v naši bolnišnici. Razdelili so jih v eksperimentalno in kontrolno skupino z uporabo tabele naključnih števil, po 53 študentov v vsaki skupini. Eksperimentalno skupino je sestavljalo 25 moških in 28 žensk, starih od 21 do 23 let, s povprečno starostjo 22,6 ± 0,8 let. Kontrolno skupino je sestavljalo 26 moških in 27 žensk, starih od 21 do 24 let, s povprečno starostjo 22,6 ± 0,9 let, vsi študenti so bili specializanti. Med skupinama ni bilo pomembne razlike v starosti in spolu (P>0,05).
Vključitveni kriteriji so naslednji: (1) Študenti četrtega letnika kliničnega dodiplomskega študija s polnim delovnim časom; (2) Študenti, ki lahko jasno izrazijo svoja resnična čustva; (3) Študenti, ki lahko razumejo in prostovoljno sodelujejo v celotnem procesu te študije ter podpišejo obrazec za informirano soglasje. Izključitveni kriteriji so naslednji: (1) Študenti, ki ne izpolnjujejo nobenega od vključitvenih kriterijev; (2) Študenti, ki iz osebnih razlogov ne želijo sodelovati v tem usposabljanju; (3) Študenti z izkušnjami poučevanja PBL.
Uvozite surove CT podatke v programsko opremo za simulacijo in uvozite zgrajeni model v specializirano programsko opremo za učenje za prikaz. Model je sestavljen iz kostnega tkiva, medvretenčnih ploščic in hrbteničnih živcev (slika 1). Različni deli so predstavljeni z različnimi barvami, model pa je mogoče po želji povečati in zasukati. Glavna prednost te strategije je, da je mogoče na model namestiti CT sloje in prilagoditi prosojnost različnih delov, da se učinkovito izognemo okluziji.
a Pogled od zadaj in b Pogled od strani. V L1, L3 in medenici modela so prozorni. d Po združitvi slike prečnega prereza CT z modelom jo lahko premikate gor in dol, da nastavite različne CT ravnine. e Kombiniran model sagitalnih CT slik in uporaba skritih navodil za obdelavo L1 in L3
Glavna vsebina usposabljanja je naslednja: 1) Diagnoza in zdravljenje pogostih bolezni v spinalni kirurgiji; 2) Poznavanje anatomije hrbtenice, razmišljanje in razumevanje nastanka in razvoja bolezni; 3) Operativni videoposnetki, ki poučujejo osnovno znanje. Faze konvencionalne spinalne kirurgije, 4) Vizualizacija tipičnih bolezni v spinalni kirurgiji, 5) Klasično teoretično znanje, ki si ga je treba zapomniti, vključno s teorijo Dennisove tristebrne hrbtenice, klasifikacijo zlomov hrbtenice in klasifikacijo hernije ledvene hrbtenice.
Eksperimentalna skupina: Metoda poučevanja je kombinirana s PBL in tehnologijo 3D-slikanja. Ta metoda vključuje naslednje vidike. 1) Priprava tipičnih primerov v kirurgiji hrbtenice: Razprava o primerih cervikalne spondiloze, hernije ledvenega diska in piramidalnih kompresijskih zlomov, pri čemer se vsak primer osredotoča na različne točke znanja. Študentom se teden dni pred poukom pošljejo primeri, 3D-modeli in kirurški videoposnetki, ki jih spodbujamo k uporabi 3D-modela za preverjanje anatomskega znanja. 2) Predpriprava: 10 minut pred poukom študente seznanite s specifičnim učnim procesom PBL, jih spodbudite k aktivnemu sodelovanju, polnemu izkoriščanju časa in pametnemu opravljanju nalog. Razvrščanje v skupine je bilo izvedeno po pridobitvi soglasja vseh udeležencev. V skupino vzemite 8 do 10 študentov, jih prosto razdelite v skupine, da prosto razmišljajo o informacijah o iskanju primera, razmišljajo o samostojnem učenju, sodelujejo v skupinskih razpravah, odgovarjajo drug drugemu, na koncu povzemajo glavne točke, oblikujejo sistematične podatke in beležijo razpravo. Za vodjo skupine izberite študenta z močnimi organizacijskimi in izraznimi sposobnostmi, ki bo organiziral skupinske razprave in predstavitve. 3) Vodnik za učitelje: Učitelji uporabljajo simulacijsko programsko opremo za razlago anatomije hrbtenice v kombinaciji s tipičnimi primeri in omogočajo študentom, da aktivno uporabljajo programsko opremo za izvajanje operacij, kot so povečava, vrtenje, premestitev CT-posnetka in prilagajanje prosojnosti tkiva; da bi imeli globlje razumevanje in si zapomnili strukturo bolezni ter jim pomagali pri samostojnem razmišljanju o glavnih povezavah pri nastanku, razvoju in poteku bolezni. 4) Izmenjava mnenj in razprava. V odgovor na vprašanja, navedena pred začetkom pouka, podajte govore za razpravo v razredu in povabite vsakega vodjo skupine, da po zadostnem času za razpravo poroča o rezultatih skupinske razprave. V tem času lahko skupina postavlja vprašanja in si medsebojno pomaga, učitelj pa mora skrbno našteti in razumeti načine razmišljanja študentov in težave, povezane z njimi. 5) Povzetek: Po razpravi s študenti bo učitelj komentiral nastope študentov, povzel in podrobno odgovoril na nekatera pogosta in kontroverzna vprašanja ter orisal smer nadaljnjega učenja, da se bodo študenti lahko prilagodili metodi poučevanja PBL.
Kontrolna skupina uporablja tradicionalni način učenja, pri čemer učence pouči, naj si pred poukom ogledajo gradivo. Za izvajanje teoretičnih predavanj učitelji uporabljajo bele table, multimedijske učne načrte, video gradiva, vzorčne modele in druge učne pripomočke ter organizirajo potek usposabljanja v skladu z učnimi gradivi. Kot dopolnilo učnemu načrtu se ta proces osredotoča na ustrezne težave in ključne točke učbenika. Po predavanju je učitelj povzel snov in učence spodbudil, da si zapomnijo in razumejo ustrezno znanje.
V skladu z vsebino usposabljanja je bil sprejet zaprti izpit. Objektivna vprašanja so izbrana izmed ustreznih vprašanj, ki so jih zdravniki postavljali skozi leta. Subjektivna vprašanja oblikuje Oddelek za ortopedijo in jih na koncu ocenijo člani fakultete, ki se izpita ne udeležijo. Sodelujte pri učenju. Skupna ocena testa je 100 točk, njegova vsebina pa vključuje predvsem naslednja dva dela: 1) Objektivna vprašanja (večinoma vprašanja z več možnimi odgovori), ki v glavnem preverjajo obvladovanje elementov znanja študentov, kar predstavlja 50 % skupnega rezultata; 2) Subjektivna vprašanja (vprašanja za analizo primera), ki so v glavnem osredotočena na sistematično razumevanje in analizo bolezni s strani študentov, kar predstavlja 50 % skupnega rezultata.
Ob koncu tečaja je bil predstavljen vprašalnik, sestavljen iz dveh delov in devetih vprašanj. Glavna vsebina teh vprašanj ustreza postavkam, predstavljenim v tabeli, študenti pa morajo na vprašanja pri teh postavkah odgovoriti z največ 10 točkami in najmanj 1 točko. Višje ocene pomenijo večje zadovoljstvo študentov. Vprašanja v tabeli 2 se nanašajo na to, ali lahko kombinacija učnih načinov PBL in 3DV pomaga študentom razumeti kompleksno strokovno znanje. Postavke v tabeli 3 odražajo zadovoljstvo študentov z obema načinoma učenja.
Vsi podatki so bili analizirani s programsko opremo SPSS 25; rezultati testov so bili izraženi kot povprečje ± standardni odklon (x ± s). Kvantitativni podatki so bili analizirani z enosmerno ANOVA, kvalitativni podatki pa s χ2 testom, za večkratne primerjave pa je bila uporabljena Bonferronijeva korekcija. Razlika je bila statistično pomembna (P < 0,05).
Rezultati statistične analize obeh skupin so pokazali, da so bili rezultati učencev kontrolne skupine pri objektivnih vprašanjih (vprašanja z izbirnimi odgovori) bistveno višji od rezultatov učencev eksperimentalne skupine (P < 0,05), rezultati učencev kontrolne skupine pa so bili bistveno višji od rezultatov učencev eksperimentalne skupine (P < 0,05). Rezultati subjektivnih vprašanj (vprašanja z analizo primera) učencev eksperimentalne skupine so bili bistveno višji od rezultatov učencev kontrolne skupine (P < 0,01), glej tabelo 1.
Po vseh predavanjih so bili razdeljeni anonimni vprašalniki. Skupno je bilo razdeljenih 106 vprašalnikov, od tega jih je bilo 106 obnovljenih, stopnja okrevanja pa je bila 100,0 %. Vsi obrazci so bili izpolnjeni. Primerjava rezultatov ankete o stopnji strokovnega znanja med obema skupinama študentov je pokazala, da študenti eksperimentalne skupine obvladajo glavne faze spinalne kirurgije, poznavanje načrtov, klasično klasifikacijo bolezni itd. Razlika je bila statistično pomembna (P < 0,05), kot je prikazano v tabeli 2.
Primerjava odgovorov na vprašalnike o zadovoljstvu s poučevanjem med obema skupinama: učenci v eksperimentalni skupini so dosegli višje rezultate kot učenci v kontrolni skupini glede zanimanja za učenje, vzdušja v razredu, interakcije v razredu in zadovoljstva s poučevanjem. Razlika je bila statistično pomembna (P<0,05). Podrobnosti so prikazane v tabeli 3.
Z nenehnim kopičenjem in razvojem znanosti in tehnologije, zlasti ko vstopamo v 21. stoletje, postaja klinično delo v bolnišnicah vse bolj kompleksno. Da bi študentom medicine zagotovili hitro prilagajanje kliničnemu delu in razvoj visokokakovostnih medicinskih talentov v korist družbe, se tradicionalna indoktrinacija in enoten način študija soočata s težavami pri reševanju praktičnih kliničnih problemov. Tradicionalni model medicinskega izobraževanja v moji državi ima prednosti velike količine informacij v učilnici, nizkih okoljskih zahtev in pedagoškega sistema znanja, ki lahko v osnovi zadovolji potrebe poučevanja teoretičnih predmetov [9]. Vendar pa lahko ta oblika izobraževanja zlahka privede do vrzeli med teorijo in prakso, zmanjšanja iniciative in navdušenja študentov pri učenju, nezmožnosti celovite analize kompleksnih bolezni v klinični praksi in zato ne more izpolniti zahtev visokošolskega medicinskega izobraževanja. V zadnjih letih se je raven spinalne kirurgije v moji državi hitro povečala, poučevanje spinalne kirurgije pa se je soočilo z novimi izzivi. Med usposabljanjem študentov medicine je najtežji del kirurgije ortopedija, zlasti spinalna kirurgija. Točke znanja so relativno nepomembne in se ne nanašajo le na deformacije in okužbe hrbtenice, temveč tudi na poškodbe in kostne tumorje. Ti koncepti niso le abstraktni in kompleksni, temveč so tudi tesno povezani z anatomijo, patologijo, slikovno tehniko, biomehaniko in drugimi disciplinami, zaradi česar je njihova vsebina težko razumljiva in si jo je zapomniti. Hkrati se mnoga področja hrbtenične kirurgije hitro razvijajo, znanje, ki ga vsebujejo obstoječi učbeniki, pa je zastarelo, kar učiteljem otežuje poučevanje. Sprememba tradicionalne metode poučevanja in vključevanje najnovejših dosežkov mednarodnih raziskav lahko torej naredi poučevanje ustreznega teoretičnega znanja praktično, izboljša sposobnost študentov za logično razmišljanje in jih spodbudi h kritičnemu razmišljanju. Te pomanjkljivosti v trenutnem učnem procesu je treba nujno odpraviti, da bi raziskali meje in omejitve sodobnega medicinskega znanja ter premagali tradicionalne ovire [10].
Učni model PBL je metoda učenja, osredotočena na učenca. S hevrističnim, samostojnim učenjem in interaktivno razpravo lahko učenci v celoti sprostijo svoj entuziazem in preidejo od pasivnega sprejemanja znanja k aktivnemu sodelovanju pri poučevanju učitelja. V primerjavi z načinom učenja, ki temelji na predavanjih, imajo učenci, ki sodelujejo v načinu učenja PBL, dovolj časa za uporabo učbenikov, interneta in programske opreme za iskanje odgovorov na vprašanja, samostojno razmišljanje in razpravo o sorodnih temah v skupinskem okolju. Ta metoda razvija sposobnost učencev za samostojno razmišljanje, analiziranje problemov in reševanje problemov [11]. V procesu proste razprave imajo lahko različni učenci veliko različnih idej o isti zadevi, kar učencem daje platformo za širjenje njihovega razmišljanja. Razvijanje ustvarjalnega mišljenja in sposobnosti logičnega sklepanja z neprekinjenim razmišljanjem ter razvijanje sposobnosti ustnega izražanja in timskega duha s komunikacijo med sošolci [12]. Najpomembneje pa je, da poučevanje PBL učencem omogoča razumevanje, kako analizirati, organizirati in uporabljati ustrezno znanje, obvladati pravilne metode poučevanja in izboljšati svoje celovite sposobnosti [13]. Med našim študijskim procesom smo ugotovili, da so študenti bolj zainteresirani za učenje uporabe programske opreme za 3D-slikanje kot za razumevanje dolgočasnih strokovnih medicinskih konceptov iz učbenikov, zato so v naši študiji študenti v eksperimentalni skupini bolj motivirani za sodelovanje v učnem procesu kot kontrolna skupina. Učitelji bi morali študente spodbujati k drznemu govorjenju, razvijati njihovo predmetno ozaveščenost in spodbujati njihovo zanimanje za sodelovanje v razpravah. Rezultati testov kažejo, da je glede na znanje mehanskega spomina uspešnost študentov v eksperimentalni skupini nižja kot v kontrolni skupini, vendar je pri analizi kliničnega primera, ki zahteva kompleksno uporabo ustreznega znanja, uspešnost študentov v eksperimentalni skupini veliko boljša kot v kontrolni skupini, kar poudarja povezavo med 3DV in kontrolno skupino. Prednosti kombiniranja tradicionalne medicine. Metoda poučevanja PBL si prizadeva razviti vsestranske sposobnosti študentov.
Poučevanje anatomije je v središču kliničnega poučevanja spinalne kirurgije. Zaradi kompleksne strukture hrbtenice in dejstva, da operacija vključuje pomembna tkiva, kot so hrbtenjača, spinalni živci in krvne žile, morajo študenti imeti prostorsko domišljijo, da se lahko učijo. Prej so študenti za razlago ustreznega znanja uporabljali dvodimenzionalne slike, kot so ilustracije v učbenikih in videoposnetki, vendar kljub tej količini snovi študenti niso imeli intuitivnega in tridimenzionalnega občutka v tem pogledu, kar je povzročalo težave pri razumevanju. Glede na relativno kompleksne fiziološke in patološke značilnosti hrbtenice, kot je odnos med spinalnimi živci in segmenti telesa vretenc, za nekatere pomembne in težke točke, kot sta karakterizacija in klasifikacija zlomov vratnih vretenc, so mnogi študenti poročali, da je vsebina spinalne kirurgije relativno abstraktna in je med študijem ne morejo v celoti razumeti, naučeno znanje pa kmalu po pouku pozabijo, kar vodi v težave pri resničnem delu.
Avtor s pomočjo tehnologije 3D vizualizacije študentom predstavi jasne 3D slike, katerih različni deli so predstavljeni z različnimi barvami. Zahvaljujoč operacijam, kot so rotacija, skaliranje in prosojnost, si je mogoče model hrbtenice in CT slike ogledati v plasteh. Ne le, da je mogoče jasno opaziti anatomske značilnosti telesa vretenca, temveč tudi spodbuditi željo študentov po pridobitvi dolgočasne CT slike hrbtenice in nadaljnji krepitvi znanja na področju vizualizacije. Za razliko od modelov in učnih orodij, ki so se uporabljala v preteklosti, lahko funkcija transparentne obdelave učinkovito reši problem okluzije, študentom pa je bolj priročno opazovati fino anatomsko strukturo in kompleksno smer živcev, zlasti za začetnike. Študenti lahko delajo prosto, dokler prinesejo svoje računalnike, in skoraj ni nobenih povezanih stroškov. Ta metoda je idealna zamenjava za tradicionalno usposabljanje z uporabo 2D slik [14]. V tej študiji je kontrolna skupina dosegla boljše rezultate pri objektivnih vprašanjih, kar kaže na to, da modela poučevanja s predavanji ni mogoče popolnoma zanikati in da ima še vedno določeno vrednost pri kliničnem poučevanju kirurgije hrbtenice. To odkritje nas je spodbudilo k razmisleku o tem, ali bi tradicionalni način učenja združili z načinom učenja PBL, izboljšanim s tehnologijo 3D-vizualizacije, ki bi bil namenjen različnim vrstam izpitov in študentom različnih stopenj, da bi povečali izobraževalni učinek. Vendar ni jasno, ali in kako je mogoče ta dva pristopa združiti in ali bodo študenti takšno kombinacijo sprejeli, kar je lahko smer za prihodnje raziskave. Ta študija se sooča tudi z določenimi pomanjkljivostmi, kot je morebitna pristranskost pri potrditvi, ko študenti izpolnijo vprašalnik, potem ko se zavedajo, da bodo sodelovali v novem izobraževalnem modelu. Ta učni eksperiment se izvaja le v kontekstu kirurgije hrbtenice in potrebno je nadaljnje testiranje, ali ga je mogoče uporabiti za poučevanje vseh kirurških disciplin.
Združujemo tehnologijo 3D-slikanja z načinom usposabljanja PBL, premagamo omejitve tradicionalnega načina usposabljanja in učnih orodij ter preučujemo praktično uporabo te kombinacije v kliničnih preskušanjih usposabljanja na področju kirurgije hrbtenice. Sodeč po rezultatih testov so subjektivni rezultati testov študentov eksperimentalne skupine boljši od rezultatov študentov kontrolne skupine (P < 0,05), strokovno znanje in zadovoljstvo s poukom študentov eksperimentalne skupine pa sta prav tako boljša od rezultatov študentov eksperimentalne kontrolne skupine (P < 0,05). Rezultati ankete so bili boljši od rezultatov kontrolne skupine (P < 0,05). Tako naši poskusi potrjujejo, da je kombinacija tehnologij PBL in 3DV koristna pri omogočanju študentom, da izvajajo klinično razmišljanje, pridobivajo strokovno znanje in povečujejo svoje zanimanje za učenje.
Kombinacija tehnologij PBL in 3DV lahko učinkovito izboljša učinkovitost klinične prakse študentov medicine na področju kirurgije hrbtenice, poveča učinkovitost učenja in zanimanje študentov ter pomaga razviti njihovo klinično razmišljanje. Tehnologija 3D-slikanja ima pomembne prednosti pri poučevanju anatomije, celoten učni učinek pa je boljši od tradicionalnega načina poučevanja.
Nabori podatkov, uporabljeni in/ali analizirani v tej študiji, so na voljo pri ustreznih avtorjih na podlagi razumne zahteve. Nimamo etičnega dovoljenja za nalaganje naborov podatkov v repozitorij. Upoštevajte, da so bili vsi podatki študije anonimizirani zaradi zaupnosti.
Cook DA, Reid DA Metode za ocenjevanje kakovosti raziskav medicinskega izobraževanja: Orodje za kakovost raziskav medicinskega izobraževanja in lestvica izobraževanja Newcastle-Ottawa. Akademija medicinskih znanosti. 2015;90(8):1067–76. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S in sod. Učenje na podlagi videoposnetkov v primerjavi s tradicionalnim učenjem na podlagi predavanj pri izobraževanju o osteoporozi: randomizirana kontrolirana študija. Klinične eksperimentalne študije staranja. 2021;33(1):125–31. https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM Uporaba simulacije človeškega pacienta v dodiplomskih tečajih intenzivne nege. Critical Care Nurse V. 2006;29(3):188–98. https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Validacija orodij za ocenjevanje učenja na podlagi vprašanj. Medicinska vzgoja. 2011;45(11):1151–2. https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. et al. Zaznavanje in zadovoljstvo študentov medicine prvega letnika s problemsko usmerjenim učenjem v primerjavi s tradicionalnim poučevanjem splošne anatomije: uvedba problematične anatomije v tradicionalni učni načrt Irana. International Journal of Medical Sciences (Qasim). 2007;1(1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Odstranjevanje ovir pri izvajanju problemsko usmerjenega učenja. Ana J. 2021;89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I in sod. Eksperimentalni dokazi za izboljšano interpretacijo nevrološkega slikanja z uporabo 3D grafičnih modelov. Analiza naravoslovnega izobraževanja. 2012;5(3):132–7. https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL et al. Uporaba interaktivne 3D vizualizacije v nevropsihiatričnem izobraževanju. Napredna eksperimentalna medicinska biologija. 2019;1138:17–27. https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO et al. Primerjava učenja, ki temelji na reševanju problemov, in tradicionalnih metod poučevanja med nigerijskimi študenti zobozdravstvenih fakultet. European Journal of Dental Education. 2020;24(2):207–12. https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML Epistemologija, medicina in učenje na podlagi problemov: uvedba epistemološke dimenzije v učni načrt medicinske fakultete, Priročnik za sociologijo medicinske izobrazbe. Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221–38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB in sod. Učinkovito učno vedenje pri problemskem učenju: pregled obsega. Medicinska vzgoja. 2021;31(3):1199–211. https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT. Rezultati tematskega medpoklicnega projekta usposabljanja med programi za preddiplomski študij zdravstvene nege in doktorat iz farmacije. Journal of Nursing Education. 2015;54(4):201–6. https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li idr. Učenje, ki temelji na problemih in temah, v zobozdravstveni vzgoji. Ann prevaja medicino. 2021;9(14):1137. https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG Opazovanje anatomije pacienta s 3D-natisnjenim tiskalnikom in tehnologija 3D-slikanja izboljšujeta prostorsko zavedanje pri načrtovanju kirurških posegov in izvedbi operacijske dvorane. Napredna eksperimentalna medicinska biologija. 2021;1334:23–37. https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Oddelek za kirurgijo hrbtenice, podružnica bolnišnice Medicinske univerze Xuzhou, Xuzhou, Jiangsu, 221006, Kitajska
Vsi avtorji so prispevali k konceptu in zasnovi študije. Pripravo gradiva, zbiranje podatkov in analizo so izvedli Sun Maji, Chu Fuchao in Feng Yuan. Prvi osnutek rokopisa je napisal Chunjiu Gao, vsi avtorji pa so komentirali prejšnje različice rokopisa. Avtorji so prebrali in odobrili končno različico rokopisa.
To študijo je odobril Odbor za etiko pridružene bolnišnice Medicinske univerze Xuzhou (XYFY2017-JS029-01). Vsi udeleženci so pred študijo podali informirano soglasje, vsi preiskovanci so bili zdravi odrasli in študija ni kršila Helsinške deklaracije. Zagotovite, da se vse metode izvajajo v skladu z ustreznimi smernicami in predpisi.
Springer Nature ostaja nevtralen glede jurisdikcijskih zahtevkov na objavljenih zemljevidih in institucionalne pripadnosti.
Odprt dostop. Ta članek je distribuiran pod mednarodno licenco Creative Commons Priznanje avtorstva 4.0, ki dovoljuje uporabo, deljenje, prilagajanje, distribucijo in reprodukcijo v katerem koli mediju in obliki, pod pogojem, da navedete izvirnega avtorja in vir, pod pogojem, da licenca Creative Commons vsebuje povezavo in navedete, ali so bile narejene spremembe. Slike ali drugo gradivo tretjih oseb v tem članku je vključeno pod licenco Creative Commons za ta članek, razen če je v navedbi avtorstva gradiva navedeno drugače. Če gradivo ni vključeno v licenco Creative Commons članka in predvidena uporaba ni dovoljena z zakonom ali predpisom ali presega dovoljeno uporabo, boste morali pridobiti dovoljenje neposredno od imetnika avtorskih pravic. Za ogled kopije te licence obiščite http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Izjava o omejitvi odgovornosti za javno domeno Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) velja za podatke, navedene v tem članku, razen če je v avtorstvu podatkov navedeno drugače.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng in sod. 3D-slikanje v kombinaciji z modelom učenja, ki temelji na reševanju problemov, pri poučevanju kirurgije hrbtenice. BMC Medical Education 22, 840 (2022). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Z uporabo te spletne strani se strinjate z našimi pogoji uporabe, vašimi pravicami do zasebnosti v ameriških zveznih državah, izjavo o zasebnosti in politiko piškotkov. Vaše možnosti glede zasebnosti / Upravljanje piškotkov, ki jih uporabljamo, najdete v centru z nastavitvami.
Čas objave: 4. september 2023