Eden potrjuje, ali je reševalec izgubil zavest, srčni utrip in dihanje. Zanj so značilni razširjeni zenici in izguba svetlobnega refleksa. Flutsa ni bilo mogoče dotikati stegnenične arterije in karotidne arterije. Srčni zvoki izginejo; Cianoza (slika 1).
2. Položaj: Rescuerja položite na ravno trdo tla ali za seboj postavite trdo desko (slika 2).
3. Dihalni trakt naj ostane neoviran: najprej preverite dihalni trakt (slika 3), odstranite izločke, bruhanje in tuja telesa iz dihalnega trakta. Če obstaja protetična proteza, jo je treba odstraniti. Za odpiranje dihalne poti je ena roka nameščena na čelo, tako da se glava nagne nazaj, indeks in srednji prsti druge roke pa se postavijo na mandibulo blizu brade (čeljust) (Slika 4).
Slika 1 Ocena zavesti pacienta
Slika 2 Poiščite pomoč in se postavite
Slika 3 Pregled dihanja bolnika
4. umetno dihanje in stiskanje prsnega koša
(1) Umetno dihanje: dihanje do ust do ust, dihanje od ust do nota in dihanje (dojenčkov) lahko uporabimo. Ta postopek je bil izveden, medtem ko so dihalne poti vzdrževale patent in karotidne arterije so bile preverjene zaradi pulzacije (slika 5). Operater pritisne pacientovo čelo z levo roko in s palcem in kazalcem stisne spodnji konec alarja nosu. Z indeksom in srednjimi prsti druge roke dvignite bolnikovo spodnjo čeljust, globoko vdihnite, odprite usta, da popolnoma pokrijete pacientova usta in globoko in hitro pihajte v pacientova usta, dokler se bolnikova prsa ne dvigne navzgor. Hkrati mora biti pacientova usta odprta, in roka, ki priteče nos, mora biti tudi sproščena, tako da se lahko bolnik prezrači iz nosu. Opazujte okrevanje pacientovega prsnega koša in naj se pretaka zrak iz bolnikovega telesa. Pogostost pihanja je 12-20 krat/min, vendar mora biti sorazmerna s stiskanjem srca (slika 6). Pri operaciji posamezne osebe je bilo izvedenih 15 srčnih stiskanj in 2 udarca zraka (15: 2). Med pihanjem zraka je treba zaustaviti stiskanje prsnega koša, saj lahko prekomerno pihanje zraka povzroči alveolarno rupturo.
Slika 4 Vzdrževanje prehoda dihalnih poti
Slika 5 Pregled karotidne pulzacije
Slika 6 Izvajanje umetnega dihanja
(2) Zunanje stiskanje srca v prsih: med umetnim dihanjem izvajajte umetno stiskanje srca.
(i) Mesto stiskanja je bilo na stičišču zgornjega 2/3 in spodnje 1/3 prsnice ali 4 do 5 cm nad Xifoidnim postopkom (slika 7).
Slika 7 Določitev pravilnega položaja tiskanja
(ii) Metoda stiskanja: Koren dlani reševalčeve roke je tesno nameščen na stiskalnici, druga dlan pa je nameščena na zadnji strani roke. Dve roki se vzporedno prekrivata, prsti pa se prekrižata in držijo skupaj, da dvignejo prste s prsne stene; Roke reševalca je treba raztegniti naravnost, srednja točka obeh ramen mora biti pravokotna na stiskalno mesto, za navpično pa je treba uporabljati težo zgornjega dela telesa in mišično moč ramen in rok se bo spustil od 4 do 5 cm (5 do 13 let 3 cm, dojenček 2 cm); Stiskanje je treba izvajati gladko in redno brez prekinitve; Časovno razmerje med pritiskom navzdol in sprostitve navzgor je 1: 1. Pritisnite na najnižjo točko, očitno bi moralo biti premor, ne more vplivati na tipko tipa ali skok stiskanje; Ko se sprostite, koren dlani ne bi smel zapustiti sternalne fiksacijske točke, vendar bi morala biti čim bolj sproščena, tako da prsnica ne bo pod nobenim pritiskom; Prednostna je bila hitrost stiskanja 100 (sliki 8 in 9). Hkrati je treba izvesti umetno dihanje, vendar ne motite kardiopulmonalnega oživljanja, da bi opazovali impulz in srčni utrip, preostali čas stiskanja uspeh oživljanja.
Slika 8 Izvajanje stiskanja prsnega koša
Slika 9 Pravilna drža za zunanje stiskanje srca
(3) Glavni kazalniki učinkovitega stiskanja: ① Palpacija arterijskega impulza med stiskanjem, sistolični tlak brahialne arterije> 60 mmHg; ② Barva pacientovega obraza, ustnic, nohtov in kože se je spet postala rudeča. ③ Razširjena zenica se je spet skrčila. ④ Med pihanjem zraka je bilo mogoče slišati alveolarni zvoki diha ali spontano dihanje, dihanje pa se je izboljšalo. ⑤ Zavest se je postopoma opomogla, koma je postala pližja, refleks in boj se lahko zgodi. ⑥ Povečana proizvodnja urina.
Čas objave: januar-14-2025